医疗保险的支付原则,医疗保险支付方式改革必须把握的基本原则
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1、保障性原则是什么?
社会保障的基本原则包括保障基本需要、社会保障标准需要与经济发展水平相适应、公平与效率相结合三个原则。除此之外,社保的作用根据不同的险种而不同,比如医疗保险主要承担重大医疗疾病的部分报销费用,工伤保险主要负责员工因为工作而造成的损伤的相关费用进行报销,生育保险主要对女性员工进行生育医疗费用的补偿。
1、保障基本需要的原则
保障基本需要的原则是社会和国家要保证全体社会成员个人及其家庭的基本生活需要和基本医疗需求,使每个社会成员在暂时或永久丧失劳动能力及失业时,能够及时地从社会保障方面获得基本的生活资料和基本的医疗和药品,从而能够正常地生存下去。人的基本生活包括:营养、衣着、住所和获得个人自由与进步的机会,这是保障基本需求原则的基本要求。作为社会主义国家,社会生产的目的是最大限度地满足人民日益增长的物质文化需要。这里所说的社会保障制度的基本需要原则,也正是适应这一要求。
要搞好基本生活保障,就必须认真研究和正确地确定基本生活保障线,这是基本生活保障的依据。基本生活保障线是指平均每人每月满足基本生活需要的收入水平或满足基本生活需要的最低生活费用标准,低于这个水平,社会成员的正常生活就要受到影响。基本生活保障线也是衡量是否贫困的标准。在我国,目前将基本生活保障线确定为职工最低收入标准线、城镇居民最低生活保障线、失业人员救济标准线、农村扶贫标准线,分别确定不同的待遇标准。此外,还应确定最低养老金标准线等,以保证社会成员的基本需要。
2、社会保障标准与经济发展水平相适应的原则
社会保障是个人消费的分配,社会可供分配的消费品的数量取决于生产力的发展水平,所以法律规定的社会保障项目、标准要与国家、社会及公民个人所能提供的财力、物力相适应。西方福利国家在社会保障标准方面,待遇过高,包揽过多,给政府财政背上了沉重的包袱,养成了国民的依赖心理,改革举步维艰。目前,许多国家在建立、完善社会保障制度时,都力图避免这一弊端。我国还是一个发展中国家,人民生活水平还比较低。近些年来随着经济的发展,基本上解决了温饱问题,还没有达到全面
3、权利和义务相结合的原则
权利与义务相对等是社会保障制度的鲜明特点。公民享受权利就必须承担一定的义务,在履行一定的义务之后就应享受保障的权利。公民既是权利的主体,又是义务的主体,所以权利和义务是不可分割的。社会保障的经办主体虽然是国家,但其费用负担却是以个体劳动者付费为前提的。因此说,社会保障制度体现了权利与义务相对等的特点。
在我国,社保的作用主要是帮助社会上的员工增强抗风险能力,生存能力,保障人民的基本生活。除此之外,当地社保缴纳费用主要根据上年全省在岗职工平均工资以及个人身份进行变动,我们实际的保险登记和保险费用缴纳以实际情况为准。
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