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  1. 医保外伤调查应该由什么单位负责调查

1、医保外伤调查应该由什么单位负责调查

各级医疗保障部门为医疗保险外伤调查工作管理机关,负责制定外伤调查政策文件和操作规程;受理和协调处理参保患者外伤医疗费用报销问题的各类申述。各级医疗保障经办机构为外伤调查的具体办理机构,负责协调开展医疗保险外伤调查及审核报销工作。

调查是由县新农合监督科实施,询问当时在现场的相关人员,或把患者送到医院的的亲属,或受伤的具体地点,经过核实,符合报销条件即可报销。进行实地调查,以便了解是不是在报销范围,然后再根据当地的人口事实,确定外伤患者报销的比例。

法律分析:一般调查是由县新农合监督科实施,询问当时在现场的相关人员,或把患者送到医院的的亲属,或受伤的具体地点,经过核实,符合报销条件即可报销。进行实地调查,以便了解是不是在报销范围,然后再根据当地的人口事实,确定外伤患者报销的比例。

如果是意外伤害,要报销医保,医保部门会进行简单的调查。如果简单调查后,觉得有问题,就会展开详细的调查。调查时,会会同当地村委、乡镇人民政府医保部门工作人员,入户、走访等多形式的办法进行调查。意外事故医保局要调查多久:一周。但是每个地方可能不一样。

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