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本文目录一览：

广州医保个人账户划入标准

1、广州医保个人账户划入标准如下：在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。配偶、父母、子女参加居民医保等的个人缴费。

2、广州医保个人账户划入标准2023 在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，月计入标准为本人参保缴费月基数的2%，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金。

3、【2】退休人员：退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入，每月划入额度为上一年度年各地退休人员月平均养老金的8%。

4、在职职工、灵活就业人员、失业人员月计入标准为本人参保缴费月基数的2%，退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入，月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的8%。

5、广州医保个人账户每月应划入金额为本人参保缴费月基数的2%。个人在参加广州医疗保险时，每个工资周期（一个自然月）要按照其实际工资收入计算出社会缴费基数，从中划拨相应比例作为个人账户存款。

广州医保的报销比例

1、广州医保报销比例： 基层社区医院（小点）：80%； 大型综合医院（大点）：经小点转诊报55%；未经转诊报45%。 小点转诊到大点可多报10%。

2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。

3、年广州住院医保的报销比例是根据具体的医疗费用和医保类型来确定的。一般来说，广州的医保报销比例在70%-90%之间。广州的医保系统分为职工医保和城乡居民医保两大类。

4、之后当年的每次住院起付标准为650元；三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期；退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%；每年统筹基金最高支付限额为7万元。报销金额封顶16万，其中基本医疗7万，大额互助10万。

5、该情况截止到2023年12月比例在于不低于65%。

广州医保:2022年广州职工医保政策解读

退休人员：由职工医保统筹基金按定额划入，月划入额度为上一年度各地市基本养老金月平均金额的8%。

为贯彻实施国家、省医疗保障待遇清单制度、基本医疗保险关系转移接续政策、门诊共济保障改革、职工生育保险规定等一系列政策文件，2022年10月，广州市出台了新的政府规章《广州市社会医疗保险规定》，于12月1日起正式实施。

一：医保最低缴费年限由10年调整为15年 实施了13年之久的广州市社会医疗保险条例，规定广州医保最低缴费年限为10年。但新条例将最低缴费年限由10年调整为15年。

广州医保统筹账户余额怎么查询

广州医保统筹账户余额可以通过以下方式查询：线上查询：银行APP查询：如光大银行、农业银行、招商银行等，都有相应的手机APP或网上银行供查询。

微信查询：微信搜索“粤省事”小程序，进入首页之后在“热门服务”中找到“医保”这一选项并点击，进入后就可以在“医保账户”中查看医保账户余额。

网上查询：首先，可以访问广州市医疗保障局的官方网站，在网站首页或相关服务页面，通常会有医保账户查询的入口。点击后，根据提示输入个人的身份证号和密码，即可查询自己的医保账户信息。

网上查询：市民可以登录广州市医疗保障局的官方网站，在个人医保查询栏目中输入个人医保账号和密码，即可查询到自己的医保卡余额。

医保卡里统筹账户的钱查询方式如下：线下查询：可以携带医保卡前往当地的社保机构进行查询，工作人员会根据医保卡信息进行核实并给出相应的余额。

法律主观：查询个人医保的方式是： 电话查询：如果你所在的地区开通了劳动保障服务电话12333，你就可以拨通电话后，你报出自己的身份证号码，就可以查询到自己的社保编号了。

广州医保报销流程

1、需要出具医保凭证：如果你打算要进行医保报销，其实在住院的时候就应该出示自己的医保卡，只有如此有了医保的凭证，才能够在一些定点医疗机构来进行身份核实。这样也能够确定好医保的情况，有一部分费用是可以直接进行报销的。

2、打开微信，在我的页面，进入服务，点击城市服务。点击社保综合。选择当地的社保缴费。点击灵活就业医疗保险，输入身份证号和姓名，点击下一步，再进行缴费即可。

3、法律主观：医保的报销流程：当事人凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续，出院时直接办理结算手续；或者是带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理，审核完成后符合条件的，可以即时进行结算。

4、城乡居民医保是医疗保险的一种，每年缴纳一次费用，保障期为1年，符合条件的费用可以进行报销，不同地区的报销流程不太一样，下面我以广州为例。

广州市居民医保门诊报销比例

即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。 最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

根据查询广州本地宝官网得知，门诊可以医保统筹报销，未成年人以及在校生统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准80%，年度最高支付限额1000元每人。

未经基层医院转诊的，报销比例为45％。转诊手续在基层医院办理，每次转诊30日内有效，转诊到期后可再次办理，无需纸质转诊单，广州医保系统会自动记录。

退休人员和灵活就业人员报销比例为65%-45%，即灵活就业人员及外来从业人员，在社区医院及指定基层医院报销标准也提高至65%。广州为促进医保健康发展，减轻医疗负担，实施了新的门诊统筹制度“医保选点”。

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