员工意外保险真实案例分享-员工意外保险收费标准
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1、...去世前2天刚投240万意外险,保险公司为何不赔?
除此之外,意外险和其他险种不一样,意外险有生效时间的限定。有的保险是在投保的第二天才会产生效果,有的险种是在投保后3到5天才会生效。保险公司就算是理赔,也要在保险合同生效之后。如果是在3到5天之内才会生效的合同,两天之内发生了意外,保险公司也是不赔的。最终结果。
因为男子生前投的保是意外险,而意外险的赔偿原因不包括因为潜在病因引起的猝死。南宁的小张任职于一家中日合资企业。2019年11月6日,由于连续加班,小张晕倒在车间内,同事将他紧急送医抢救。但最终小张因为抢救无效而死亡。
其实,保险公司的解释是比较合理的,因为医学上对猝死的定义是“看似非常健康的人,可能存在的疾病或功能障碍而猝死”,也就是说,猝死一般是由疾病引起的,而不是意外事故。他的妻子对保险公司的这个解释并不满意,据妻子说他身体一直很健康,体检上没有显示任何问题。
保险公司拒赔原因 小张所购买的人身意外险理赔条件必须是意外、突发,而且不是人为以及疾病导致的,同时满足这四个条件才能够达到赔偿的标准。而小张之所以会猝死,就是因为他身体里隐藏的疾病被触发,所以不属于理赔的范围之内。
但其实这种想法是错误的,一场意外事故究竟能不能赔,不是保险公司说了算,也不是我们说了算。它得看你的意外事故,是否同时符合保险条款中约定的“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”四大意外险构成要素,而只要其中有一个条件不满足,保险公司同样不会赔付。
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